Кардиосклероз

Кардиосклероз – это патология сердечной мышцы, вызванная разрастанием замещающей ткани, на месте гибели клеток основной ткани сердца. Участки замещающей ткани, имеющие вид рубцов, могут быть разного размера как микроскопические, так и достаточно большие, кроме того, рубцовая ткань может деформировать сердечные клапаны. Сердечной мышце приходится приспосабливаться к работе с участком «чужой» ткани, не имеющей такой эластичности как ткань сердечной мышцы. Конечно, это сказывается на сократительной способности сердца, постепенно это приводит к увеличению его размеров и в дальнейшем к сердечной недостаточности.

Причины кардиосклероза

Кардиосклероз это следствие целого ряда заболеваний и состояний человека. Кардиосклероз может развиться как исход атеросклероза, в результате ишемической болезни сердца, после миокардита, после миокардиодистрофии. Вследствие воспалительных заболеваний он может развиться у детей и молодых людей, а вследствие сердечно — сосудистых заболеваний — у пожилых.

Симптомы кардиосклероза

Опасность кардиосклероза в том, что он длительное время может протекать без симптомов и может быть выявлен только при специальном обследовании. Симптомы его начинают проявляться тогда, когда болезнь прогрессирует: слабость и быстрая утомляемость, одышка, приступы кашля, отеки, холодные конечности, снижение умственной активности, обмороки, боли в сердце. При медицинском обследовании выявляются: повышение артериального давления, нарушения сердечного ритма, шумы в сердце, нарушения проводимости сердца.

Виды кардиосклероза

В зависимости от характера распределения рубцовой ткани по сердечной мышце различают два вида кардиосклероза: диффузный кардиосклероз и очаговый (рубцовый). При диффузном кардиосклерозе элементы замещающей ткани в сердечной мышце располагаются относительно равномерно. Этот вид характерен для равномерного поражения тканей мышц сердца. Второй вид кардиосклероза – очаговый (рубцовый)- характерен как следствие перенесенного инфаркта миокарда, или как следствие воспалительного заболевания. При очаговом кардиосклерозе на разных участках сердечной мышцы образуются разные по величине рубцовые участки.

В зависимости от причин, вызвавших развитие кардиосклероза, его можно разделить на атеросклеротический кардиосклероз, постинфарктный, и миокардитический кардиосклероз.

Атеросклеротический кардиосклероз

Развивается длительное время и незаметно для больного. При атеросклерозе, артерии, которые снабжают сердце кровью, поражаются бляшками и сердце недополучает кислород в необходимом количестве. Это ишемическая болезнь сердца. В дальнейшем происходит отмирание некоторых мышечных волокон и клеток ткани сердца. Ткань, замещающая поврежденные участки, не в состоянии обеспечить нормальное сокращение сердечной мышцы. Прогноз болезни без терапии крайне неблагоприятный: возможен порок сердца, аритмия, хроническая аневризма сердца (это «выпячивание» части стенки сердца и образование «мешочка», если аневризма сердца разрывается, спасти человека невозможно).

Постинфарктный кардиосклероз

После перенесенного инфаркта миокарда замещающая ткань разрастается в виде рубца. Если инфаркт повторный, то рубцы разного размера располагаются в разных отделах сердца. Естественно, что после этого сердце не в состоянии сокращаться в обычном режиме, и развивается сердечная недостаточность. Даже при небольших рубцах наблюдается нарушение сердечного ритма, внутрисердечной проводимости, аритмии, возможно развитие аневризмы.
Миокардитический кардиосклероз развивается как следствие после воспалительных процессов в сердечной мышце.

Лечение кардиосклероза

Основные методы лечения кардиосклероза направлены на лечение основного заболевания, следствием которого стал кардиосклероз. Это терапия сердечной недостаточности, нормализация сердечного ритма, контроль состояния сохраненных тканей сердца. В случае тяжелых нарушений возможна имплантация кардиостимулятора.

Профилактика кардиосклероза

К профилактическим мерам относят предупреждение возникновения заболеваний, следствием которых является кардиосклероз. Вот основные меры:

• окончательный отказ от курения,
• ограничить употребление соли (а лучше полное исключение соли из рациона),
• ограничить употребление жидкости,
• исключить алкоголь (известны случаи развития кардиосклероза, вызванного интоксикацией сердечной мышцы алкоголем),
• исключить из рациона продукты, содержащие холестерин. Мясо и рыбу готовить только в отварном или запеченном виде,
• употреблять в достаточном количестве овощи, фрукты, нежирные молочные продукты,
• исключить крепкий кофе, крепкий чай,
• вести активный образ жизни, регулярно выполнять посильные физические упражнения,
• соблюдать режим отдыха и сна, контролировать своё психоэмоциональное состояние.