Острый перикардит
Наше сердце располагается в околосердечной сумке, которая представляет собой тонкий, но в то же время достаточно прочный мешочек, который называется перикард. Перикард состоит из двух слоев разных по своему строению: внутренний слой – это серозный слой и наружный слой — фиброзный слой. Главная функция перикарда защитить сердце от внешних воздействий и отделить его от других внутренних органов. Воспаление этой защитной оболочки сердца и называют перикардитом. При этом в полости перикарда возможно скапливание жидкости, образование рубцов-спаек. Это препятствует нормальным сердечным сокращениям.
Острый перикардит — острое воспаление перикарда развивается, в основном, как осложнение многих заболеваний (инфаркта миокарда, туберкулеза, пневмонии, заболевания почек, ревматизма, системной красной волчанки или даже аллергических реакций), а также тяжелых травм грудной клетки, травм легких или сердца. По клинической классификации перикардиты разделяют на: фибринозный (сухой) и выпотной (серозный, экссудативный).
Симптомы острого перикардита
Для острого фибринозного (сухого) перикардита характерны: тупая боль в области сердца, иногда отдающая в левую лопатку или руку. Нитроглицерин эту боль не снимает. Боль усиливается при глотании, кашле, на вдохе и в положении лежа. Характерен сухой кашель, высокая температура (около 38 градусов), озноб.
Для острого выпотного (серозного) перикардита характерны: боли в грудной клетке давящего распирающего характера (вследствие скопления жидкости в перикарде и сдавливания соседних с сердцем внутренних органов), изменение голоса, икота, боли при глотании, сухой кашель, одышка, отечность ног и передней части грудной клетки, высокая температура.
Диагностика острого перикардита
Диагностику существенно затрудняет то, что и симптомы, и клинические проявления болезни изменчивы и сходны с симптомами других заболеваний сердца. Необходимы клинические анализы, рентгеноскопия, УЗИ, ЭКГ, пункция перикарда.
Лечение острого перикардита
Лечение назначает врач с учетом вида острого перикардита и заболевания, которое его вызвало. При необходимости через прокол удаляют жидкость из перикарда, а в случаях гнойных перикардитов в полость перикарда иглой вводят необходимые дозы антибиотиков. Самое опасное последствие перикардита – тампонада сердца — это сжатие сердца жидкостью или кровью, которые скопились в околосердечной сумке.
Профилактика острого перикардита
В качестве профилактических мер по предотвращению острого перикардита можно рекомендовать регулярное наблюдение у врача кардиолога, здоровый образ жизни, закаливание, умеренные физические нагрузки, а также ранее диагностирование и лечение инфекционных заболеваний.
