Долихосигма



Долихосигма

Долихосигма представляет собой удлинение сигмовидной кишки, предпоследней в кишечнике, за которой идет только прямая кишка и заднепроходное отверстие. Данная проблема сигмовидной кишки может вызвать нарушения дефекации, и наиболее часто это приводит к запорам.

Долихосигма может встречаться и у совершенно здоровых людей, но чаще всего, она возникает у пациентов, страдающих болями в животе и имеющих проблемы с запорами. При долихосигме возникают гистологические изменения – в связи с нарушением моторики кишки происходит гораздо медленнее продвижение содержимого по ней. Сигмовидная кишка имеет S-образную форму, с одной или несколькими петлями, что является причиной многочисленных споров между специалистами, считать ли эти различия аномалией развития или характерной для каждого спецификой.

Симптомы долихосигмы

Первые симптомы долихосигмы у детей могут проявиться с жалобами на запоры, возникновение которых часто связывают, особенно на первом году жизни ребенка, с введением прикорма. Но это не дает точной клинической картины, иногда запоры могут появиться и позже. Следует обратить внимание, когда появляясь вначале эпизодически, по 2-3 дня, запоры нарастают по продолжительности времени и могут доходить до 1 раза в неделю, а иногда и до раза в 2 недели.

Конечно, такие симптомы встречаются не у всех, но в отдельных случаях развитие болезни приводит к тому, что самостоятельный стул отсутствует вовсе. Длительные запоры приводят к растягиванию кишки, что способствует усугублению морфологических изменений. Возникают боли и метеоризм, исчезающие после освобождения кишечника, происходит постепенное снижение рефлекса на дефекацию. Иногда эта проблема развивается в сочетании с нарушениями работы желчного пузыря.

Долихосигма

Если, своевременно не обратить внимание на симптомы долихосигмы, и не начать лечение, кишка со временем будет не в состоянии удержать скопившиеся каловые массы и ребенок регулярно начнет “пачкать” штанишки. В этих случаях, даже при пальпации, можно прощупать очень плотный, бугристый тяж, образовавшийся из застоявшихся каловых масс.

Диагностика долихосигмы

При обследовании детей при долихосигме проводится осмотр ребенка и собирается анамнез. Только установив причины долихосигмы можно поставить правильный диагноз. Родители должны подробно рассказать доктору о начале и развитии заболевания, особенностях протекания и жалобах.

Далее проводится рентгенологическое исследование кишечника, анализ кала на флору, УЗИ внутренних органов, копрология. Дополнительно может быть назначена гастроскопия, ректороманоскопия или колоноскопия, если причины долихосигмы у ребенка так и не были выявлены в предыдущих исследованиях.

При правильной организации питания, и соответствующего курса лечении, обычно, стул нормализуется, и ребенок уже может справляться с ситуацией.

От врача необходимо дальнейшее наблюдение, и в случае необходимости, коррекция ситуации.

Лечение долихосигмы

Лечение долихосигмы основано на тех же принципах, что и при функциональных запорах.
Следует соблюдать правильное питание, медикаментозное лечение, помогают гимнастика и массаж, можно применять средства народной медицины для лечения запоров, физиотерапевтические методы.

В отдельных случаях приходится применять клизму. Имеются специальные методики, включающие в программу лечения долихосигмы клизмы, но слишком увлекаться такой методикой не стоит. Клизма может служить «скорой помощью» в отдельных ситуациях, но далее лучше подобрать другую методику разрешения ситуации.

Обычно заболевание протекает благоприятно и лечение долихосигмы, при выполнении всех рекомендаций врача, дает положительный результат. У пациента стабилизируется стул и отсутствуют другие жалобы. Но такие пациенты должны и в дальнейшем следить за своим состоянием, чтобы вновь не спровоцировать ситуацию.