Анафилактический шок у детей

Причины анафилактического шока у детей

Причины анафилактического шока и у детей, и у взрослых одинаковы. Это одно из состояний, при котором необходима неотложная помощь. Главная причина — это попадание какого-либо аллергена. Зачастую анафилактический шок развивается при внутривенном введении лекарственных препаратов, например, антибиотиков или местных анестетиков, а также контрастных веществ перед рентгенологическим исследованием.

В повседневной жизни анафилактический шок у детей обычно возникает при укусе насекомых (наиболее распространенный вариант — укус осы или пчелы), намного реже — из-за определенных пищевых продуктов или химических средств.

Симптомы анафилактического шока у детей

Одной из особенностей анафилактического шока является очень быстрое появление симптомов. Общие признаки включают:

• резкое падение артериального давления и замедление сердцебиения, вплоть до полной остановки;
• угнетение сознания или его потеря;
• бледность кожных покровов, «холодный пот»;
• множественные судороги по всему телу;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация из-за расслабления сфинктеров;
• замедление и выраженное затруднение дыхания, сопровождающееся сильным страхом смерти.

Могут быть и такие симптомы, как тошнота, головная боль, чувство жара, аллергическая сыпь типа крапивницы и ряд других, однако главное значение имеют признаки нарушения дыхания и работы сердца.

Диагностика анафилактического шока у детей

Диагностика осуществляется на основании симптомов, а также расспроса родителей о возможной причине. Как у детей, так и взрослых анафилактический шок является крайне тяжелым и угрожающим жизни состоянием, если не будет правильно оказана первая помощь. Поэтому диагностика выполняется очень быстро и без дополнительных методов исследования.

Лечение традиционными методами анафилактического шока у детей

Включает неотложную помощь и проводится исключительно врачом скорой помощи. Лечение основано на восстановлении работы сердца (внутривенно, а при тяжелых формах — и внутрисердечно вводится адреналин, проводится непрямой массаж) и дыхания (интубация), внутривенном введении кортикостероидов (зачастую преднизолона) и общей дезинтоксикационной терапии.

Первая помощь детям при анафилактическом шоке

Как только возникает подозрение на анафилактический шок у детей, немедленно нужно вызвать скорую помощь и подробно описать по телефону симптомы. В процессе ожидания приезда бригады, которая окажет неотложную помощь, необходимо оказать ребенку следующую первую помощь:

• полностью прекратить контакт больного с аллергеном и уложить его на ровную поверхность;
• голову наклонить набок и зафиксировать нижнюю челюсть так, чтобы язык не западал;
• при необходимости его следует вытянуть вручную; если у ребенка появляется рвота, после прекращения нужно освободить ротовую полость от рвотных масс;
• если есть пластинка или капы, обязательно вытащить их;
• если аллерген попал сразу в кровь (например, через укус насекомого), то нужно хорошо промыть ранку антисептиком или даже водой, сверху приложить лед (он немного замедлит всасывание аллергена в кровь из-за сужения сосудов);
• также можно наложить жгут (если это конечность) также для замедления распространения аллергена по организму.

Профилактика анафилактического шока у детей

По-настоящему эффективной профилактики анафилактического шока у детей не существует. Он может развиться в любой момент. Профилактика действенна только когда речь идет о внутривенном введении препаратов. Тогда перед введением медсестра делает кожную пробу. Также следует внимательно следить за другими аллергическими реакциями у детей, и стараться избегать контакта с этими веществами.