Рак груди

Рак груди – это образование злокачественной опухоли в железистой ткани молочной железы.Рак груди занимает 1-ое место из всех злокачественных новообразований у женщин, а так же в данный момент число пациенток с этим диагнозом постоянно растет.

Причины рака груди

Рак груди развивается из-за опухолевых болезней, к которым относятся фиброаденомы, а так же  мастопатии.

Мастопатия – это патологическое состояние молочной железы, которое обусловлено расстройством гормональной регуляции. Мастопатия чаще всего наблюдается у женщин 30-40 лет.  В нормальном состоянии болезненность в молочных железах отмечается перед наступлением  месячных, то при мастопатии эта боль в груди не прекращается, иногда из сосков могут быть выделения. Любые прикосновения к молочным железам являются болезненными. При мастопатии в молочных железах обнаруживаются опухолевидные узелки, которые немного плотнее ткани молочной железы. В последующих стадиях обнаруживаются и другие перемены в ткани молочной железы. При очаговой мастопатии потребуется хирургическое вмешательство.

У молодых женщин могут возникать узловые образования доброкачественного характера – фиброаденомы. Это отграниченные крепкие округлые узелки с гладкой поверхностью. Они свободно смещаются в ткани молочной железы, бывают многочисленными. Молочные железы считаются составной частью репродуктивной системы и меняются вместе с организмом, совместно с ним развиваются. Незадолго до менструации железы набухают, становятся очень нежны, а в последствии завершения менструации эти все чувства исчезают.

При наличии воспалительного процесса придатков матки, кистозном перерождении яичников численность женских половых гормонов растет, нарушается цикличность в их выделении. Это оказывает негативное влияние на молочные железы. В их ткани появляются маленькие кисточки, которые соединяются между собой. Около кисточек разрастается соединительная ткань. Так возникает мастопатия в молочных железах.

Симптомы рака груди

Первые симптомы рака груди слишком незначительны, они практически не беспокоят женщину. Хотя проходит время и симптомы рака груди нарастают, бывают замечены новые симптомы, наиболее воплощенные изменения, которые начинают беспокоят женщину. Начинает проявляться деструкция молочной железы, отечность, а в скором времени появляются метастазы в лимфатических узлах. Опухоль в молочной железе начинает увеличиваться, а так же просачивается в окружающие ткани: кожу, ребра, клетчатку, фасции, появляется очень сильная боль в груди. Женщина решается идти к доктору, хотя лечение рака груди на этой стадии уже малоэффективно. Почти все возможности вылечить данную болезнь утеряны.

В случае если лечение рака груди начато на первой стадии, вылечить рак молочной железы удаётся в 90 % случаев, на второй стадии, приблизительно, в 60 %, в третьей – лишь в 40 %,  в четвёртой стадии процент благоприятного исхода очень низок.

Виды рака груди

Рак груди содержит целую категорию злокачественных образований. Выбираемый метод лечения рака груди и прогноз болезни находится в зависимости от таких характеристик, как вид рака, вид раковых клеток, размер опухоли, скорость роста, наличие метастазов и многие другие.

Гистологическая классификация рака груди:

Инфильтрирующая карцинома:

• Дольковый рак
• Внутрипротоковый рак

Неинфильтрующая карцинома:

• Дольковый рак
• Внутрипротоковый рак

Особые гистологические типы:

• Слизистая карцинома
• Плоскоклеточная карцинома
• Решетчатая карцинома
• Медулярная карцинома
• Лобулярная карцинома
• Папиллярная карцинома
• Болезнь Педжета

Лечение рака груди

Главный и основной подход в лечении рака груди содержится в комплексности. Помимо оперативного вмешательства, т.е. удалением груди, проводится лучевая, химио-, гормонотерапия. На ранних стадиях лечение рака груди ограничивается только операцией. При большом размере опухоли и/либо наличии метастазов в регионарных лимфоузлах одной операцией уже не ограничиться. Нужно проведение лучевой терапии и химиотерапии.

Выбор оптимального лечения рака груди находится в зависимости от ряда факторов: строения опухоли, темпа ее роста, возраста пациентки, функции яичников, состояния соседних лимфатических узлов, отдаленных метастазов, степени дифференцировки, рецепторного статуса. Масштабы хирургического вмешательства напрямую зависят от стадии рака молочной железы. При допустимых показателях проводится органосохраняющее лечение, в том числе гормонотерапия.

Наиболее прогрессивным направлением лечения раковой опухоли груди сейчас считается target-терапия, которая учитывает цитогенетический статус пациентки. Применение высокотехнологичных методов терапии, которая увеличивает эффективность, качество и результативность лечения рака груди, а так же уменьшает шанс возникновения осложнений.

Органосохраняющее лечение рака груди

Органосохраняющее лечение рака груди представляет собой сбережение молочной железы при операции. Сюда относятся операции, при которых удаляется лишь часть молочной железы, например, радикальная резекция. Проведение лучевой терапии – обязательный компонент этого лечения. Как правило косметические последствия данных операций устраивают пациентов.

Профилактика рака груди

Обычная функция молочных желез – наилучшая профилактика опухолевых болезней и рака груди. Женщине нельзя прерывать первую беременность. Прерывание первой беременности почти всегда ведет к воспалению придатков матки, бесплодию, которые к тому же нарушают гормональный обмен. Положительно действуют на функцию молочных желез повторные беременности, длительное питание малыша грудью, отказ от абортов. Аборт не столько прекращает беременность, но и вызывает обратное развитие железистых клеток в молочных железах. В следствии этого в них возникают уплотненные участки, в которых сможет развиться рак груди.

Учеными выявлена закономерность, что в районах, где количество абортов минимально, отмечается долгое кормление малыша грудью и огромное количество многодетных семей. На равновесие половых гормонов в организме женщины, а, значит, и на состояние молочных желез явное воздействие оказывает режим половой жизни. Данное равновесие поддерживается при периодическом поступлении в организм дамы мужских половых гормонов во время полового акта.

В случае если опухоль находится поблизости соска, то сосок втягивается, могут быть кровянистые выделения из него. После этого в подмышечной области обнаруживаются крепкие узелки – опухоль метастазирует в подмышечные лимфоузлы. В этой ситуации чрезвычайно опасна выжидательная позиция: «Понаблюдаю, что далее будет». Все эти изменения, обычно, совсем не беспокоят женщину, никак не мешают трудится, и почти все женщины не обращают на них внимания, а в случае если и обращают, то не дают им определенного ценности, даже не собираясь пойти к врачу.

Очень эффективно действует первичная профилактика, которая направлена на снижение вероятности зарождения опухоли молочной железы. Профилактика содержит цитогенетические методы, благодаря которым можно выявить предрасположенность к раку груди. В качестве примера, это обнаружение генов BRCA1/2 и дальнейшее проведение профилактических мероприятий.